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今年56歲美國籍賀先生是英語教師,因罹患圓錐角膜病變,雙眼眼角膜向前凸出呈圓錐狀,引起高度散光、視力模糊,多年來配戴硬式隱形眼鏡矯正;但他的左眼角膜凸出弧度太大角膜產生疤痕,7年前右眼視力尚有0.8,左眼卻因角膜凸出弧度越來越大,已無法配戴隱形眼鏡,視力只剩下0.01,接近失明。

患者到台北慈濟醫院求診,沈姵妤醫師評估病變嚴重,必須接受眼角膜移植治療。

經眼科沈姵妤醫師為他進行眼角膜移植手術,以手動環刀切割取代一般的吸附式環刀方式,將眼角膜切除後再放上捐贈者的眼角膜,並縫25針將厚薄不一的角膜周邊確實縫合,避免眼球感染,賀先生術後1星期左眼視力已逐漸恢復到0.5。

沈醫師表示,患者角膜膨出範圍若不大且無角膜間質疤痕,可以進行角膜間質的分層移植。但賀先生的角膜膨出弧度太大,範圍接近角膜邊緣,角膜已有間質疤痕,弧度有如山峰般厚薄不一,增加縫合的困難度,因此只能進行全層移植。

以往移植手術多以環刀吸附角膜後切割,但因賀先生的角膜表面弧度曲率變化過大,吸附式環刀無法固定於角膜上,所以沈醫師採用手動式的技巧固定,讓環刀定位並緩緩往下切割出完整的環形。

切割後再將捐贈者的眼角膜以25針(一般手術約16針)縫合,每一針要達到拉力均衡,使厚薄不一的角膜能完全密合,房水不致於外漏,避免眼睛的內容物與外界接觸造成感染。

角膜膨出可因先天性疾病如圓錐角膜,或後天因近視雷射手術削薄過多的角膜組織所造成。沈醫師提醒,青少年和曾經接受眼睛雷射手術的患者,如果有散光度數不斷加深、視力模糊的情況,最好到眼科進一步檢查治療。

(中央社記者王承中台北30日電)民進黨立法院黨團總召柯建銘今天表示,勞基法部分條文修正草案協商沒破局,有意見就保留到院會處理,這就是成果。他說,假如在12月底前草案不進入三讀,民進黨執政是失職的。

立法院朝野黨團今天中午針對草案攸關週休二日的勞基法部分條文修正草案進行協商,但表訂到下午2時30分結束的協商,卻一直延到下午3時才結束,且在協商過程中,守候在門外的媒體,不時可聽見會議室中各黨團的爭吵聲。

因下午還要主持公聽會而率先離席的時代力量立委黃國昌在步出會議室後受訪表示,不管是在一例一休、砍7天假等議題,朝野黨團都有相當清楚的態度跟立場,也希望執政的民進黨能重新想想,但民進黨沒有立場上的鬆動或改變。

針對勞工特休假的部分,黃國昌指出,在委員會時就希望勞動部或民進黨提出版本,這樣才能真的檢驗,刪除7天假是否用特休假可補回來,但今天看到民進黨提出的版本時真的太驚訝,對於特休假的日期根本無任何具體表態,「這是無字天書嗎」?真的是非常失望。

國民黨立法院黨團首席副書記長王育敏也表示,今天的協商基本上都沒有達成重要的共識,包括一例一休還是兩例,大家歧見還是很大,有關於拿掉7天假的部分,國民黨主張不刪,但民進黨還是堅持要刪。

王育敏也說,剛看到民進黨拿出的特休假版本,最重要的天數都隻字未提,顯然內部還未整合好,就算明天繼續協商也沒有效果,她具體建議柯建銘,應先整合黨內意見,負責任的把民進黨版本的文字清楚表達後再召開朝野協商,這樣比較有誠意。

但柯建銘在會後受訪則表示,今天的協商沒有破局,當然有初步成果,有意見的就保留到院會處理,砍7天假的部分,大家當然不可能彼此說服,就保留送院會處理,這就是一種成果。他非常感謝每個黨團、立委提了很多寶貴意見。

柯建銘指出,特休假的部分,最先要處理的是讓勞工看得到也吃得到的部分,特休假怎麼休等核心的東西要先談,所以在天數就先保留空白,希望明天各黨把文字寫出來,看如何併成最好的版本,這個沒談好去談放幾天,沒有任何意義。

對於何時在院會處理草案,柯建銘說,假如在12月底前不進入三讀的話,民進黨執政是失職的。他說,執政要負責,現在已有勞資開始在排明年度的休假,怎麼可以再拖。1051130

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